Главе сельского поселения Ларьяк ______________________________________________________________________ от____________________________________________________________________ (ФИО заявителя полностью / полное наименование организации), проживающего (ей)/расположенного по адресу: ___________________________________ ___________________________________ тел. ______________________________
|
З А Я В Л Е Н И Е
о присвоении адреса
Прошу присвоить (уточнить) адрес______________________________________________________________________________,
(объект адресации: индивидуальному жилому дому, зданию торгового центра и т.д.),
расположенному ______________________________________________________________(местоположение объекта адресации)
на земельном участке с кадастровым номером______________________________________________________________________
К заявлению прилагаются:
(«галочкой» отмечаются документы, прилагаемые к заявлению)
копия паспорта/копия документа о государственной регистрации юридического лица
доверенность с копией паспорта уполномоченного лица (в случае делегирования полномочий),
копия технического паспорта или справка КП БТИ на объект адресации,
(нужное подчеркнуть)
копия документа, подтверждающего право владения, пользования, распоряжения земельным участком______________,
(наименование документа и его реквизиты)
копия кадастрового паспорта земельного участка или выписка из ГЗК,
(нужное подчеркнуть)
исполнительная съемка земельного участка в масштабе 1:500,
Примечание: _____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
«____» __________ 20____г.
______________ /__________________/
(подпись заявителя) (расшифровка подписи